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躁狂抑郁症典型病例
更新时间:2021-11-12 关注:2468
患者喜溢眉宇,乐不可支。进院后,先含笑向大家问好,继之笑着大声宣布:“因为我的才智出众,已被中央军事委员会选为***人”。语未竟,笑声大放,笑极而仰倾欲跌。接着,忍笑而发表施政演说,然话未三句,大笑又作。因其言语流畅而诙谐,故引得众人亦捧腹大笑。
就诊时,犹笑不可遏,掩口而噗嗤不已。据查,患者中医诊断为“笑不休”症始于15岁,迄今已发作4次,此次发作已8个月。每次发作除上述症状外,还诸事皆管,昼夜奔忙。
诊为躁郁症躁狂型。
中医证见:主症如前,脉数,左寸尤甚,面目红赤,舌红尖绛,口苦而渴,喜冷饮,少寐,小便短赤,大便略干。此乃心气实之侯。
诊断:躁郁症。
中医诊断:狂症
治则:清心火镇静安神
方药:原氏镇狂汤+当归15、生地30、寒水石60
住院20天笑少,情绪平稳,略感无力,思维速度减慢。出院巩固治疗。
3月15日复诊:已无症状,以防复发来巩固。
5月12日三诊:情绪稳定,思维清晰,原氏郁症灵验汤+补肾方
追访6年不复发。
按:有狂必有郁,狂症后期必以治郁为主,郁症不发,狂症就不会复发。
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