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选择性缄默症
更新时间：2024-06-11 关注：352
儿童选择性缄默症，是指儿童在获得语言功能后，在某些社交场合沉默不语的症状。主要是由精神因素，如受惊，恐惧，忧郁，压抑，孤独而造成精神紧张所引起的，其实质并非语言障碍，而是一种社交功能性为问题，以女孩多见。
杨棋（化名），10岁，小学四年级学生。据其母亲反映，患儿自幼胆小，语言不多，上一年级的时候遇上一位青年男性班主任，脾气较大，时常体罚学生，她很害怕。一次老师走到她座位前让她读一单词，她读不出来，当即被老师重重的拧了耳朵致耳根出流 血，患儿回家后不敢告诉家长拧了耳朵，母亲在为其洗脸时发现血迹追问原因后仍不敢直说，再三追问后才点头承认是老师拧了耳朵。患儿家长找到校方委婉的提出意见，但仍被该老师知道并且怀恨在心，多次提出让该学生转学等事。自此事件后该患儿在学校一言不发，几乎没有和老师同学讲过一句话。到公共场所，到商场购物，乘车等活动时讲话很少而且声音低。
诊断：选择性缄默症
治疗：根据患儿的情况，家长首先严正向校方老师反映情况，共同为孩子创造一个愉快的生活学习环境，帮患儿建立平等亲切的师生关系和有爱的同学关系，以消除其心理紧张，恐惧的压力负担，并鼓励其掺加集体活动
用药：小剂量的抗抑郁药品，安拿芬尼5-10毫克，每晨一次。
中药：原氏开窍汤2号加石菖蒲6克远志6克